§ 1. Postanowienia ogólne

1. Niniejszy Regulamin Organizacyjny określa organizację i porządek procesu udzielania świadczeń zdrowotnych przez podmiot leczniczy „PSYCHOGO Paula Krysiak”, zwany dalej „Podmiotem Leczniczym”.
2. Firma Podmiotu Leczniczego brzmi: „PSYCHOGO Paula Krysiak”.
3. Podmiot Leczniczy jest prowadzony w formie działalności gospodarczej wykonywanej przez osobę fizyczną.
4. Podmiot Leczniczy prowadzi Paula Aleksandra Krysiak, lekarz posiadająca prawo wykonywania zawodu nr 3240019, specjalistka psychiatrii, prowadząca działalność gospodarczą pod firmą „PSYCHOGO Paula Krysiak”, NIP 7312027685, REGON 3605066051, zwana dalej „Kierownikiem Podmiotu Leczniczego”.
5. Podmiot Leczniczy jest wpisany do Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą pod numerem księgi rejestrowej 000000304963.
6. Podmiot Leczniczy działa na podstawie:
   • ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej;
   • ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty;
   • ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta;
   • innych powszechnie obowiązujących przepisów prawa dotyczących wykonywania działalności leczniczej, prowadzenia dokumentacji medycznej oraz ochrony danych osobowych;
   • wpisu do Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą;
   • niniejszego Regulaminu Organizacyjnego.
7. Kierownikiem Podmiotu Leczniczego jest Paula Aleksandra Krysiak.
8. Ilekroć w niniejszym Regulaminie jest mowa o „Specjaliście”, należy przez to rozumieć osobę wykonującą zawód medyczny albo inną osobę uprawnioną do udzielania świadczeń zdrowotnych w Podmiocie Leczniczym, w szczególności lekarza psychiatrę, lekarza seksuologa, psychologa lub seksuologa, która udziela pacjentowi świadczenia zdrowotnego.

§ 2. Cele i zadania Podmiotu Leczniczego

1. Celem Podmiotu Leczniczego jest udzielanie ambulatoryjnych specjalistycznych świadczeń zdrowotnych w zakresie psychiatrii, psychologii i seksuologii osób dorosłych oraz promocja ochrony zdrowia psychicznego i seksualnego.
2. Do zadań Podmiotu Leczniczego należy w szczególności:
   • diagnozowanie zaburzeń psychicznych, problemów zdrowia psychicznego oraz trudności w sferze seksualnej,
   • leczenie pacjentów zgodnie z aktualną wiedzą medyczną, dostępnymi metodami i środkami oraz zasadami etyki zawodowej,
   • monitorowanie przebiegu leczenia i jego efektów,
   • podejmowanie działań służących ochronie zdrowia psychicznego i seksualnego pacjentów, w tym udzielanie konsultacji psychologicznych i seksuologicznych, również dla par,
   • prowadzenie dokumentacji medycznej zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa,
   • wystawianie recept, e-recept, e-ZLA, zaświadczeń i innych dokumentów medycznych — jeżeli istnieją ku temu podstawy medyczne i prawne.

§ 3. Rodzaj działalności leczniczej oraz zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych

1. Podmiot Leczniczy wykonuje działalność leczniczą w rodzaju ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych.
2. Zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych obejmuje w szczególności:
   • porady psychiatryczne pierwszorazowe,
   • porady psychiatryczne kontrolne,
   • konsultacje psychiatryczne,
   • diagnostykę psychiatryczną,
   • diagnostykę psychologiczną,
   • porady seksuologiczne pierwszorazowe,
   • porady seksuologiczne kolejno razowe,
   • planowanie i prowadzenie leczenia psychiatrycznego,
   • ocenę stanu zdrowia psychicznego na potrzeby dalszego postępowania terapeutycznego,
   • kierowanie pacjentów na niezbędne badania diagnostyczne oraz do innych specjalistów, jeżeli wymaga tego stan zdrowia pacjenta,
   • wystawianie recept, e-recept, zaświadczeń, e-ZLA oraz innych dokumentów medycznych w granicach kompetencji lekarza i zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.
3. Świadczenia zdrowotne są udzielane osobiście przez osoby wykonujące zawód medyczny oraz inne osoby uprawnione do udzielania świadczeń zdrowotnych w Podmiocie Leczniczym, z zachowaniem należytej staranności, zgodnie z aktualną wiedzą medyczną, zasadami etyki zawodowej oraz z poszanowaniem praw pacjenta.

§ 4. Miejsce udzielania świadczeń zdrowotnych

1. Głównym miejscem udzielania świadczeń zdrowotnych przez Podmiot Leczniczy jest gabinet zlokalizowany pod adresem: Aleja T. Kościuszki 106/116, 90-442 Łódź.
2. Świadczenia zdrowotne mogą być udzielane również:
   • w miejscu pobytu pacjenta — w formie wizyt domowych,
   • za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności — w formie teleporad lub wideokonsultacji, jeżeli pozwala na to charakter świadczenia i stan zdrowia pacjenta.
3. W przypadku świadczeń udzielanych za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności miejscem udzielania świadczenia jest miejsce wykonywania zawodu przez Specjalistę w chwili udzielania świadczenia.
4. Gabinet i recepcja Podmiotu Leczniczego znajdują się na I piętrze budynku, do którego prowadzą schody; w budynku nie ma windy.
5. Podmiot Leczniczy nie dysponuje personelem mogącym asystować pacjentom przy przemieszczaniu się po schodach.
6. Pacjent, który wymaga wsparcia przy dotarciu do gabinetu, proszony jest o zapewnienie pomocy osoby towarzyszącej albo zgłoszenie tej potrzeby na etapie rejestracji.
7. W przypadku pacjentów z ograniczeniami ruchowymi lub innymi trudnościami uniemożliwiającymi samodzielne dotarcie do gabinetu Podmiot Leczniczy — w miarę możliwości organizacyjnych i z uwzględnieniem charakteru świadczenia — proponuje alternatywną formę udzielenia świadczenia, w szczególności teleporadę, wideokonsultację albo wizytę domową.

§ 5. Organizacja procesu udzielania świadczeń zdrowotnych

1. Świadczenia zdrowotne udzielane są po uprzedniej rejestracji, z wyjątkiem przypadków, w których zwłoka w udzieleniu pomocy mogłaby spowodować niebezpieczeństwo dla życia lub zdrowia.
2. Rejestracja pacjentów może odbywać się w każdy dostępny organizacyjnie sposób, w szczególności:
   • osobiście,
   • telefonicznie pod numerem: 721 000 045 lub 520 731 052,
   • pocztą elektroniczną pod adresem: kontakt@psychogo.pl,
   • za pośrednictwem systemów rejestracji elektronicznej, w szczególności platform ZnanyLekarz i haloDoctor (zgodnie z regulaminami tych platform),
   • za pośrednictwem osób trzecich.
3. Świadczenia zdrowotne są udzielane w dniach i godzinach ustalonych z pacjentem podczas rejestracji i potwierdzonych przez Podmiot Leczniczy.
4. Terminy wizyt wynikają z aktualnej dostępności grafiku Specjalisty.
5. Rezerwacja terminu staje się wiążąca po jej potwierdzeniu przez Podmiot Leczniczy, a w przypadkach przewidzianych niniejszym Regulaminem — także po dokonaniu przedpłaty.
6. Czas trwania poszczególnych świadczeń określa Cennik stanowiący Załącznik nr 1 do niniejszego Regulaminu.
7. Pacjent jest zobowiązany do okazania dokumentu tożsamości przy pierwszej wizycie oraz każdorazowo na żądanie Specjalisty lub osoby upoważnionej przez Podmiot Leczniczy, jeżeli jest to niezbędne do prawidłowej identyfikacji pacjenta, prowadzenia dokumentacji medycznej albo realizacji świadczenia.
8. Spóźnienie pacjenta może skutkować odpowiednim skróceniem czasu wizyty, bez zmiany wysokości należnej opłaty.
9. W przypadku spóźnienia przekraczającego 15 minut Specjalista może odmówić realizacji wizyty w danym terminie, jeżeli nie jest możliwe jej przeprowadzenie z zachowaniem należytej staranności albo bez naruszenia organizacji pracy Podmiotu Leczniczego.
10. Żadne postanowienie Regulaminu nie wyłącza obowiązku udzielenia pomocy w sytuacji, gdy zwłoka mogłaby spowodować niebezpieczeństwo utraty życia, ciężkiego uszkodzenia ciała lub ciężkiego rozstroju zdrowia.

§ 6. Teleporady i wideokonsultacje

1. Świadczenia zdrowotne mogą być udzielane za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności, jeżeli pozwala na to charakter świadczenia, stan zdrowia pacjenta oraz możliwość zachowania standardu należytej staranności.
2. Pacjent korzystający z teleporady albo wideokonsultacji jest zobowiązany zapewnić warunki umożliwiające zachowanie poufności rozmowy, w szczególności przebywać w miejscu zapewniającym prywatność i swobodę rozmowy.
3. W czasie teleporady albo wideokonsultacji pacjent nie może prowadzić pojazdu ani wykonywać innych czynności uniemożliwiających bezpieczne i świadome uczestniczenie w świadczeniu.
4. Pacjent jest zobowiązany zapewnić sprawny sprzęt, dostęp do internetu albo łączności telefonicznej oraz możliwość odbierania połączeń w umówionym terminie.
5. Tożsamość pacjenta przy świadczeniu zdalnym potwierdza się na podstawie danych podanych przy rejestracji, numeru PESEL, pytań weryfikacyjnych, a w razie potrzeby także przez okazanie dokumentu tożsamości do wglądu podczas połączenia wideo.
6. Specjalista może zażądać włączenia kamery, jeżeli jest to niezbędne do potwierdzenia tożsamości pacjenta albo do prawidłowego udzielenia świadczenia.
7. Jeżeli warunki techniczne, brak możliwości wiarygodnej identyfikacji pacjenta albo inne okoliczności uniemożliwiają bezpieczne udzielenie świadczenia zdalnego, Specjalista może odmówić kontynuowania teleporady albo wideokonsultacji i zaproponować wizytę stacjonarną lub inny termin.
8. Teleporada albo wideokonsultacja nie zastępuje świadczenia stacjonarnego, jeżeli dla prawidłowej oceny stanu zdrowia konieczne jest osobiste badanie pacjenta.
9. Teleporady i wideokonsultacje są przeznaczone wyłącznie dla pacjentów, u których nie występują stany nagłe bezpośrednio zagrażające życiu lub zdrowiu. Pacjent przyjmuje do wiadomości, że świadczenie zdrowotne udzielane na odległość posiada ograniczenia diagnostyczne. Po dokonaniu wstępnej oceny stanu zdrowia pacjenta Specjalista może odmówić kontynuowania świadczenia w formie zdalnej oraz wskazać konieczność odbycia wizyty stacjonarnej w gabinecie Podmiotu Leczniczego albo niezwłocznego kontaktu ze służbami ratunkowymi.

§ 7. Prawa i obowiązki pacjenta

1. Pacjent ma prawo w szczególności do:
   • świadczeń zdrowotnych udzielanych z należytą starannością,
   • informacji o stanie zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych oraz możliwych metodach diagnostycznych i leczniczych, następstwach ich zastosowania albo zaniechania oraz wynikach leczenia,
   • wyrażenia zgody na udzielenie określonych świadczeń zdrowotnych albo odmowy takiej zgody — na zasadach przewidzianych prawem,
   • poszanowania intymności i godności,
   • zachowania w tajemnicy informacji z nim związanych,
   • dostępu do dokumentacji medycznej,
   • zgłaszania skarg, reklamacji i wniosków dotyczących funkcjonowania Podmiotu Leczniczego.
2. Pacjent jest zobowiązany w szczególności do:
   • podawania prawdziwych i kompletnych informacji istotnych dla procesu diagnostyczno-leczniczego,
   • stosowania się do zaleceń organizacyjnych Podmiotu Leczniczego, o ile są zgodne z prawem i nie naruszają praw pacjenta,
   • przestrzegania ustalonych terminów wizyt albo ich odpowiednio wczesnego odwoływania,
   • poszanowania godności innych pacjentów oraz osób wykonujących czynności na rzecz Podmiotu Leczniczego,
   • stosowania się do zasad bezpieczeństwa i porządku obowiązujących w miejscu udzielania świadczeń.

§ 8. Organizacja procesu udzielania świadczeń zdrowotnych oraz wysokość opłat za świadczenia

1. Podmiot Leczniczy udziela świadczeń zdrowotnych odpłatnie.
2. Podmiot Leczniczy nie udziela świadczeń finansowanych ze środków publicznych na podstawie umowy zawartej z Narodowym Funduszem Zdrowia.
3. Wysokość opłat za świadczenia zdrowotne określa Cennik, stanowiący Załącznik nr 1 do niniejszego Regulaminu.
4. Cennik jest udostępniany pacjentom:
   • w miejscu udzielania świadczeń,
   • na stronie internetowej Podmiotu Leczniczego,
   • w ramach procesu rejestracji.
5. Pacjent jest informowany o odpłatności świadczenia przed jego udzieleniem.
6. Nowi pacjenci są zobowiązani do dokonania przedpłaty za wizytę online do godziny 19:00 dnia poprzedzającego wizytę.
7. Wizyty weekendowe muszą zostać opłacone przez każdego pacjenta do godziny 19:00 dnia poprzedzającego wizytę, w formie online.
8. Pacjenci kontynuujący leczenie w formie wizyt stacjonarnych mogą dokonać płatności online albo w recepcji przed wizytą, gotówką, kartą lub BLIK.
9. W przypadku rezerwacji za pośrednictwem platform ZnanyLekarz albo haloDoctor płatność następuje zgodnie z zasadami obowiązującymi na danej platformie albo kodem BLIK przekazanym do recepcji, jeżeli taka forma została dopuszczona przez Podmiot Leczniczy.
10. Czas trwania poszczególnych świadczeń zdrowotnych oraz wysokość opłat określa Załącznik nr 1 do niniejszego Regulaminu.
11. Podmiot Leczniczy potwierdza termin wizyty dzień wcześniej. Wizyty zaplanowane na poniedziałek są potwierdzane w piątek poprzedzający wizytę.
12. Pacjent jest zobowiązany potwierdzić przybycie do godziny 16:00 dnia poprzedzającego wizytę. Jeśli wizyta jest zaplanowana na poniedziałek, pacjent jest zobowiązany potwierdzić przybycie do godziny 16:00 w piątek poprzedzający wizytę.
13. Brak potwierdzenia przybycia w terminie wskazanym w ust. 12 może skutkować odwołaniem terminu wizyty.
14. Bezkosztowe odwołanie wizyty jest możliwe nie później niż na 24 godziny przed ustalonym terminem.
15. W przypadku nieodwołania wizyty w terminie, niestawienia się pacjenta albo braku możliwości przeprowadzenia świadczenia zdalnego z przyczyn leżących wyłącznie po stronie pacjenta, wniesiona opłata może zostać zaliczona na poczet wynagrodzenia za zarezerwowany czas i gotowość Specjalisty do udzielenia świadczenia.
16. W przypadku pacjentów, którzy nie dokonali wymaganej przedpłaty i nie stawili się na wizytę bez jej odwołania w terminie określonym w ust. 14, kolejna rezerwacja terminu może zostać uzależniona od dokonania przedpłaty za kolejną wizytę. Podmiot Leczniczy może również uzależnić przyjęcie kolejnej rezerwacji od uprzedniego rozliczenia zarezerwowanego i niewykorzystanego terminu, zgodnie z zasadami obowiązującymi w chwili dokonania tej rezerwacji.
17. W przypadku wideokonsultacji, jeżeli z przyczyn technicznych leżących wyłącznie po stronie pacjenta nie jest możliwe przeprowadzenie albo dokończenie świadczenia w zarezerwowanym terminie, opłata może zostać zaliczona na poczet wynagrodzenia za czas zarezerwowany i gotowość Specjalisty do udzielenia świadczenia.

§ 9. Dokumentacja medyczna

1. Podmiot Leczniczy prowadzi, przechowuje i udostępnia dokumentację medyczną pacjentów zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa oraz zapewnia ochronę i poufność danych w niej zawartych.
2. Dokumentacja medyczna jest udostępniana pacjentowi, jego przedstawicielowi ustawowemu, osobie upoważnionej przez pacjenta oraz innym uprawnionym podmiotom — na zasadach określonych w obowiązujących przepisach prawa.
3. Dokumentacja medyczna może być udostępniana w szczególności:
   • do wglądu,
   • przez sporządzenie wyciągu, odpisu, kopii, wydruku albo odwzorowania cyfrowego,
   • na informatycznym nośniku danych,
   • przez wydanie oryginału — wyłącznie w przypadkach przewidzianych prawem.
4. Pierwsze udostępnienie dokumentacji medycznej pacjentowi albo jego przedstawicielowi ustawowemu w żądanym zakresie następuje bezpłatnie.
5. Za kolejne udostępnienie dokumentacji medycznej Podmiot Leczniczy pobiera opłatę ustalaną zgodnie z art. 28 ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta.
6. Wysokość opłat za kolejne udostępnienie dokumentacji medycznej określa Załącznik nr 2 do niniejszego Regulaminu.
7. Dokumentacja medyczna jest przechowywana przez okresy wynikające z obowiązujących przepisów prawa, w szczególności ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta.

§ 10. Recepty, e-recepty, zaświadczenia i kontakt poza wizytami

1. Wystawienie recepty, w tym e-recepty, następuje wyłącznie po dokonaniu przez lekarza oceny stanu zdrowia pacjenta i zasadności ordynacji produktu leczniczego, na podstawie osobistego badania, teleporady albo analizy dokumentacji medycznej — jeżeli jest to dopuszczalne przez przepisy prawa i wystarczające z medycznego punktu widzenia.
2. Podmiot Leczniczy nie gwarantuje wystawienia recepty, w tym e-recepty, bez uprzedniej oceny medycznej pacjenta.
3. Wystawienie zaświadczeń, opinii, formularzy oraz innych dokumentów medycznych następuje wyłącznie w granicach kompetencji Specjalisty uprawnionego do ich wystawienia, na podstawie dostępnej dokumentacji medycznej, stanu zdrowia pacjenta oraz obowiązujących przepisów prawa.
4. Kontakt organizacyjny poza wizytami odbywa się drogą e-mailową pod adresem: kontakt@psychogo.pl.
5. Pacjent może kontaktować się ze Specjalistą w sprawie bieżącego leczenia do 21 dni kalendarzowych od ostatniej wizyty. Odpowiedzi są udzielane, w miarę możliwości organizacyjnych Podmiotu Leczniczego, w terminie do 7 dni roboczych.
6. Wiadomości kierowane przez pacjenta i do pacjenta po wizycie nie zastępują porady lekarskiej ani wizyty.
7. W stanach nagłych, w razie zagrożenia życia albo zdrowia, pacjent powinien niezwłocznie skontaktować się z numerem alarmowym 112 albo zgłosić się do najbliższego podmiotu udzielającego pomocy doraźnej.

§ 11. Zasady niepodjęcia lub odstąpienia od leczenia

1. Specjalista może nie podjąć albo odstąpić od leczenia pacjenta wyłącznie w przypadkach przewidzianych przepisami prawa.
2. Niepodjęcie albo odstąpienie od leczenia nie może nastąpić, jeżeli zwłoka w udzieleniu pomocy mogłaby spowodować niebezpieczeństwo utraty życia, ciężkiego uszkodzenia ciała albo ciężkiego rozstroju zdrowia.
3. W przypadku odstąpienia od leczenia pacjent jest dostatecznie wcześnie uprzedzany o tej decyzji oraz otrzymuje informację o realnych możliwościach uzyskania świadczenia u innego specjalisty albo w innym podmiocie wykonującym działalność leczniczą.
4. Fakt niepodjęcia albo odstąpienia od leczenia wraz z uzasadnieniem odnotowuje się w dokumentacji medycznej, jeżeli wymagają tego przepisy prawa.

§ 12. Przetwarzanie danych osobowych

1. Administratorem danych osobowych pacjentów jest Paula Aleksandra Krysiak, prowadząca działalność gospodarczą pod firmą „PSYCHOGO Paula Krysiak”, z siedzibą przy Alei T. Kościuszki 106/116, 90-442 Łódź.
2. Dane osobowe pacjentów są przetwarzane w szczególności w celu udzielania świadczeń zdrowotnych, prowadzenia dokumentacji medycznej, realizacji obowiązków prawnych ciążących na Podmiocie Leczniczym oraz obsługi organizacyjnej świadczeń.
3. Przetwarzanie danych osobowych pacjentów w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych i prowadzeniem dokumentacji medycznej odbywa się na podstawach wynikających z obowiązujących przepisów prawa, a nie na podstawie zgody pacjenta jako podstawy zasadniczej dla leczenia. W sektorze ochrony zdrowia podstawą są przede wszystkim obowiązek prawny oraz przesłanki dotyczące danych o zdrowiu przewidziane w RODO i przepisach sektorowych.
4. Szczegółowe informacje dotyczące przetwarzania danych osobowych, w tym praw osób, których dane dotyczą, są przekazywane pacjentom w odrębnej klauzuli informacyjnej.

§ 13. Skargi, reklamacje i wnioski

1. Pacjent ma prawo do składania skarg, reklamacji i wniosków dotyczących funkcjonowania Podmiotu Leczniczego.
2. Zgłoszenia mogą być składane drogą elektroniczną na adres: administracja@psychogo.pl.
3. Skargi, reklamacje i wnioski są rozpatrywane bez zbędnej zwłoki, nie później niż w terminie 14 dni roboczych od dnia ich otrzymania, chyba że charakter sprawy wymaga uzupełnienia informacji lub wyjaśnień.

§ 14. Postanowienia końcowe

1. W przypadkach nieuregulowanych niniejszym Regulaminem zastosowanie mają przepisy ustawy o działalności leczniczej i pozostałe powszechnie obowiązujące przepisy prawa.
2. Regulamin wchodzi w życie z dniem 1.06.2026 r.
3. Z dniem wejścia w życie niniejszego Regulaminu traci ważność dotychczasowy Regulamin Organizacyjny Podmiotu Leczniczego.
4. Integralną część Regulaminu stanowią:
   • Załącznik nr 1 — Cennik świadczeń zdrowotnych,
   • Załącznik nr 2 — Cennik opłat za udostępnienie dokumentacji medycznej.

Łódź, dnia 1.06.2026 r.

Załącznik nr 1 — Cennik świadczeń zdrowotnych Podmiotu Leczniczego PSYCHOGO Paula Krysiak

Obowiązujący od dnia 1.06.2026 r.

Rodzaj świadczenia	Czas trwania	Cena
Konsultacja psychiatryczna, w tym konsultacja pierwszorazowa i kontrolna, udzielana stacjonarnie albo na odległość w formie teleporady lub wideokonsultacji	15–40 min	360–380 zł
Konsultacja seksuologiczna, w tym konsultacja pierwszorazowa i kontrolna, udzielana stacjonarnie albo na odległość w formie teleporady lub wideokonsultacji	20–40 min	400 zł
Konsultacja seksuologiczna dla par, w tym konsultacja pierwszorazowa i kontrolna, udzielana stacjonarnie albo na odległość w formie teleporady lub wideokonsultacji	60 min	500 zł
Konsultacja psychologiczna, w tym konsultacja pierwszorazowa i kontrolna, udzielana stacjonarnie albo na odległość w formie teleporady lub wideokonsultacji	50 min	120–240 zł
Diagnoza ADHD	—	1500 zł
Diagnoza osobowości (MMPI-2)	—	1100 zł
Diagnoza różnicowa ADHD / zaburzeń osobowości	—	2190 zł
Wystawienie zaświadczenia lekarskiego poza wizytą	—	160 zł
Wystawienie zaświadczenia ZUS ZLA/OL9 w czasie wizyty	—	0 zł
Wystawienie innych zaświadczeń lekarskich w czasie wizyty	—	160 zł
Wystawienie opinii lekarskiej	—	200–400 zł

Opłata za wystawienie zaświadczenia lub opinii lekarskiej nie jest pobierana, jeżeli obowiązujące przepisy prawa przewidują ich wydanie nieodpłatnie.

Załącznik nr 2 — Cennik opłat za udostępnienie dokumentacji medycznej

Maksymalne opłaty pobierane przez Podmiot Leczniczy za udostępnienie dokumentacji medycznej w okresie 01.03.2026–31.05.2026.

Podstawa wyliczenia — przeciętne wynagrodzenie w poprzednim kwartale	1 strona wyciągu albo odpisu (maks. 0,002 przeciętnego wynagrodzenia)	1 strona kopii albo wydruku (maks. 0,00007 przeciętnego wynagrodzenia)	Dokumentacja na informatycznym nośniku danych (maks. 0,0004 przeciętnego wynagrodzenia)
IV kwartał 2025 r.: 9 197,79 zł	18,40 zł	0,64 zł	3,68 zł

Art. 28 ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta — Opłata za udostępnienie dokumentacji medycznej

1. Za udostępnienie dokumentacji medycznej w sposób określony w art. 27 ust. 1 pkt 2 i 5 oraz w ust. 3 podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych może pobierać opłatę.
2. Przepis ust. 1 nie narusza uprawnień organów rentowych określonych w art. 77 ust. 5 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych oraz w art. 121 ust. 2 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych.

2a. Opłaty, o której mowa w ust. 1, nie pobiera się w przypadku udostępnienia dokumentacji medycznej:

1. pacjentowi albo jego przedstawicielowi ustawowemu po raz pierwszy w żądanym zakresie i w sposób, o którym mowa w art. 27 ust. 1 pkt 2 i 5 oraz ust. 3;
2. w związku z postępowaniem przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych, o której mowa w art. 67e ust. 1.

2b. Opłaty, o której mowa w ust. 1, nie pobiera się w przypadku udostępnienia dokumentacji medycznej Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji oraz Agencji Badań Medycznych.

3. Opłatę za udostępnienie dokumentacji medycznej w przypadkach, o których mowa w ust. 1, ustala podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych.
4. Maksymalna wysokość opłaty za:

• 1. jedną stronę wyciągu albo odpisu dokumentacji medycznej – nie może przekraczać 0,002,
• 2. jedną stronę kopii albo wydruku dokumentacji medycznej – nie może przekraczać 0,00007,
• 3. udostępnienie dokumentacji medycznej na informatycznym nośniku danych – nie może przekraczać 0,0004

– przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale, ogłaszanego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski” na podstawie art. 20 pkt 2 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych, począwszy od pierwszego dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym nastąpiło ogłoszenie.

5. Wysokość opłaty, o której mowa w ust. 4, uwzględnia podatek od towarów i usług, jeżeli na podstawie odrębnych przepisów usługa jest opodatkowana tym podatkiem.